问题补充:

我身高158cm，体重145斤，属于比较肥胖的类型。目前我和老公正在备孕中，之前移植过两次囊胚都没成功，我怀疑是因为我太胖了影响了成功率，医生也说可能因为我太胖了内分泌不太正常，但是减肥真的好累啊，我不是特别想减肥……请问145斤肥胖女性在做试管婴儿前需要减肥控制体重吗？减到多少斤才合适啊？

最佳回答:

管婴儿是辅助不孕不育患者生殖的一种技术，在开展试管的过程中对设备和技术要求很严格，同时也会受到女性年龄、子宫环境，卵巢功能等影响，但其实女性肥胖也对试管产生不良影响，

肥胖是一种身体异常的表现，主要是由于体内脂肪推挤过多导致，而部分女性出现肥胖考虑为虚胖或者病理性肥胖，会影响激素的正常分泌，出现月经不调、血气不足等情况，严重时导致不孕，即使开展试管，也容易对试管产生不良影响，出现试管失败的现象，需要明确病因，予以相应治疗。

肥胖对试管的影响

肥胖对开展试管是有影响的，因为肥胖的女性患多囊卵巢综合症的几率更大，会造成女性月经不调、闭经和不孕的症状，除此之外，肥胖对试管还存在多方面的影响，具体体现为：

• 容易出现卵巢过度刺激综合症，一般而言，肥胖的女性和正常女性相比，在试管的过程中更容易产生卵巢过度刺激综合征;

• 影响怀孕，肥胖的女性身体素质较差，怀孕几率小，即使成功怀孕也容易出现妊娠并发症、流产、巨大儿、胎儿畸形等情况，而且还会增加巨大儿和难产的风险;

• 取卵手术难度增加，女性过于肥胖时会造成取卵针不容易进入卵巢，从而增加取卵的难度，同时增加损伤卵巢和盆腔内的血管的风险;

• 促排卵药物剂量增加，通常女性的身体情况不同，促排药物的使用量也不同，而肥胖的女性体重增加，会导致促排卵药物的使用增加，而在应用促排卵药物之后，容易出现卵泡发育缓慢，大小不均，进而导致取卵数目少，且配成的胚胎质量差，会对试管产生不良影响。

除了女性肥胖会影响试管外，男性存在肥胖的症状也会影响试管的结果，因为男性过度肥胖会造成身体温度偏高，不利于精子的正常生成和发育，另外男性肥胖还会存在糖尿病，会损害精子，对生育力造成一定的影响，不利于试管的顺利开展。

试管失败和肥胖的关系

试管失败是和肥胖有一定关系的，因为女性过于肥胖会影响内分泌系统的正常运转，这种容易影响子宫内膜的生长，出现子宫内膜偏薄的情况，而内膜变薄，不能为胚胎提供充足的营养，会导致试管移植失败。

• 其实肥胖的女性还会出现排卵问题，肥胖会使女性体内的雌激素水平严重升高，导致月经絮乱，从而导致女性出现排卵障碍，也会造成试管失败。

另外肥胖的男性会降低精子的活性和质量，出现胚胎的胚胎质量不好，也会降低试管的成功率，但试管多次失败不一定完全和肥胖有关，也可能存在其他疾病导致，需要明确病因，对症治疗，才有试管成功的希望。

Tips：

总体而言，无论是男性肥胖还是女性肥胖，都会对试管的开展产生影响，建议患者在进入试管周期之前进行相应检查，如果存在肥胖现象，可先通过减肥将身体调理到健康的状态，或者在医生的指导下进行相应治疗，待复查身体达到一定标准后再开展试管，以防对试管产生不良影响。